你知道你为什么总爱生病吗？

人体的免疫系统集中在我们的胸腺，当你总觉得容易生病，总觉得身体不如从前，或者经常突发过敏，其实是你的胸腺出现了问题。我们的免疫系统一旦出现问题，人体抵抗力就会下降，会引发很多病变的形成。

胸腺为机体的初级淋巴器官(primary lymph organ)。人体内的其中一种腺体，部分骨髓细胞在此成熟。

胸腺在人体内的胸骨上端，左右两肺叶之间，甲状腺下方，由两叶不对称的淡红色或略带黄色的薄片样组织构成。

以前人们把胸腺和阑尾（盲肠）一样看待，认为是一个演化过程中的痕迹器官。随着近半世纪以来免疫学的进展，才认识到胸腺在人体免疫功能中的重要作用，把它誉为「免疫大王」。

人的胚胎时期，胸腺发达，在青春期达到最大，约有30克；以後开始逐渐退化丶缩小，到中年时减小到10克左右。胸腺组织逐渐由脂肪代替，到50岁之後，胸腺激素的分泌就完全停止。

胸腺│结构

胸腺的结构表面有结缔组织被膜，结缔组织伸入胸腺实质把胸腺分成许多不完全分隔的小叶。小叶周边为皮质，深部为髓质。皮质不完全包围髓质，相邻小叶髓质彼此衔接。

皮质主要由淋巴细胞和上皮性网状细胞构成，胞质中有颗粒及泡状结构。网状细胞间有密集的淋巴细胞。胸腺的淋巴细胞又称为胸腺细胞，在皮质浅层细胞较大，为较原始的淋巴细胞。中层为中等大小的淋巴细胞，深层为小淋巴细胞。从浅层到深层为造血干细胞增殖分化为小淋巴细胞的过程。

皮质内还有巨噬细胞，无淋巴小结。髓质中淋巴细胞少而稀疏，上皮性网状细胞多而显着。形态多样，胞质中有颗粒及泡状结构，为其分泌物。尚有散在的圆形的胸腺小体。作用不清。

胸腺│功能

产生T淋巴细胞

血液中的淋巴细胞，70-80%为T淋巴细胞（T细胞）。它们源自於骨髓里的造血干细胞(Hematopoietic stem cell)，被血液送到胸腺里，受胸腺激素的诱导，成为成熟但还没有免疫功能的T细胞，再把它们送到脾脏丶淋巴系统和其他器官，让它们在那里受胸腺激素的影响进一步成熟，随时准备抵抗各种对人体有害的敌人。胸腺激素还能提高淋巴细胞的防御能力，诱导B细胞（一种淋巴细胞）成熟。

分泌胸腺素和激素类物质

胸腺丶甲状旁腺都由咽囊发生；从1940年代开始，已从胸腺中提出十几种有效的体液因素，它们无种属特异性，在某种程度上代替胸腺机能，以微量存在于血中，以环核苷酸作为第二信使，可视为胸腺激素。

其中研究最多的是胸腺素。能使免疫缺陷病人的T细胞机能得到恢复，此外，胸腺激素Ⅰ，也是从小牛胸腺中提取出来的多肽，以后进一步提纯成胸腺激素Ⅱ，亦有诱导T细胞的机能，此激素存在于胸腺皮质或髓质上皮细胞中，而不存在胸腺细胞中。

胸腺能产生类促肾上腺皮质素丶类胰岛素丶类胰高血糖素丶类降钙素等激素样物质；对脑下垂体细胞有暂时刺激作用，延缓骨的成熟丶骨的重量丶体积及钙含量减少。

胸腺本身受多种激素影响，如睾酮和雌激素可促使胸腺退化；注射糖皮质激素丶促肾上腺皮质素等能使胸腺变小。

胸腺│疾病

胸腺是人体免疫特别是细胞免疫的重要器官。故胸腺有病变时，将对机体免疫功能带来严重影响，使机体免疫自稳功能紊乱并伴发自身免疫性疾病。

胸腺疾病可按其大小分类

▏小於正常的胸腺  ▏分原发性先天性胸腺发育不全；继发於肾上腺皮质功能亢进丶妊娠丶授乳丶营养不良丶类固醇和细胞毒药物治疗及放射线照射等。

临床表现为：细胞免疫能力低下，对霉菌丶病毒（风疹丶水痘丶巨细胞病毒等）易感染，由于抗感染能力低下，患儿发育迟缓，生活能力差，常患呼吸道感染丶肺炎丶肠炎丶消化不良等。对各种减毒活疫菌均不能耐受，接种后可导致严重感染，甚至死亡。

▏大於正常的胸腺  ▏有胸腺瘤丶胸腺其他肿瘤丶转移瘤丶胸腺囊肿丶创伤後出血等。

胸腺瘤多位于前上纵隔和前中纵隔。约占原发性纵隔肿瘤的20～25%,多发生于中老年人，男女发病基本相同。按组织学特点可分为淋巴细胞型丶上皮网状细胞型丶上皮细胞和淋巴细胞混合型等。

可伴发自身免疫病及免疫缺陷，症状也可各自先后出现。临床表现为咳嗽丶胸痛丶吞咽障碍丶呼吸困难丶声嘶丶颈部肿块及上腔静脉阻塞综合征，部分病人可无症状,仅于胸部X射线检查时发现。

免疫缺陷表现为对各种病原微生物易感，21%患者后期并发胸腺以外的恶性肿瘤。最常伴发的自身免疫病为重症肌无力，约占30%；再生障碍性贫血丶血小板减少性紫癜丶慢性活动性肝炎丶糖尿病等。

维护好我们的胸腺，并不仅仅是为了胸部美丽，更重要的是促进我们的身体健康！

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